・氏名、フリガナともにフルネームでの入力をお願いします。（姓と名の間は1文字空けて下さい） ・症状の欄は必ず入力をお願いします。 ・年齢によって、所要時間が違いますので、必ずご自身の年齢に合った項目を選択して下さい。 ・ご予約をお急ぎの方はお手数ですがお電話よりお願いします。 ・予約のキャンセル・変更はお電話にて承ります。 ※無断キャンセル、当日キャンセルはできる限りご遠慮ください。 ※来院することの出来る、確実なお時間帯でのご予約をお願いします。